Archive for June, 2007

22
Jun

Orang miskin dilarang sakit!

Alkisah seorang dokter baru yang bertugas di puskesmas. Di hari pertama dia bertugas disana, puskesmas mengadakan acara posyandu di daerah terpencil binaan puskesmas tersebut. Maka akhirnya berangkatlah si dokter baru tersebut bersama seorang suster puskesmas.

dokter (DR) : Selamat pagi bu, ada yang bisa saya bantu?
orang sakit (OS) : ini dok saya pilek dan nyeri kepala
DR : pilek? udah berapa hari? mampet ga? pusing? rasa nya muter atau cenut2? badannya panas ga? bla…bla…bla…
OS : iya dok udah hari ke….bla..bla…bla…
DR : oooh.. ya udah bentar ya saya kasih obat

Si dr bertanya ke suster puskesmas girl (spg)..

dr : sus, pseudoefedrin ada?
spg : ga ada dok
dr : kalo ctm?
spg : ga ada juga
dr : parasetamol?
spg : ga ada tuu…
dr : mefenamat?
spg : wah anda kurang beruntung…coba lagi…
dr : (bingung karena pada ga ada obatnya) trus untuk flu adanya apa sus??
spg : nih ada vit b, vit c, vit e…amox juga ada!
dr : yo wis lah itu aja bungkusin buat 3 hari!
si dr kembali ke pasien..
dr : ini obatnya ya bu diminum 3 kali sehari..
os : oh terimakasih dok, diminum setelah makan ya?
dr : iya boleh.. (sebaiknya sih setelah berdoa bu.. pikir si dokter)

Setelah beberapa lama datang pasien kedua..

dr : selamat pagi pak, ada keluhan apa pak?
os2 : pagi dok, ini loh pak saya kalo lagi banyak pikiran lehernya suka tegang kenapa ya dok?
dr : oh ya? coba saya periksa ya..

(si dokter ngeluarin tensimeter dan mengukur tensi si pasien)

dr : waduh…
os2 : kenapa dok?
dr : tensi bapak tinggi sekali, 200/110 pak. Sebentar saya beri obat ya.

si dr kembali ke spg..

dr : sus.. nifedipin 10mg satu strip aja
spg : ga ada dok..
dr : dopamet?
spg : ga ada juga
dr : captopril?
spg : ehehehe..ga ada (si suster meringis)
dr : lah…trus disini biasanya kalo hipertensi dikasi apa sus?
spg : dikasih ini (sambil ngeluarin vitamin2 yang tadi)
dr : hipertensi dikasi vitamin???? (keheranan)
spg : iya dok, saya bungkusin buat 3 hari ya (sambil tersenyum simpul)
dr : yo wis lah..dasar nasib jadi orang miskin..

Begitulah seterus nya hari itu berakhir dengan bagi2 vitamin dan antibiotik.
Sesuai dengan judul di sebuah buku "Orang miskin dilarang sakit!".

22
Jun

Hidup di puskesmas…

Seminggu di puskesmas ngesrep!
Selama 7×24 jam gw ama widi standby di puskesmas Ngesrep. Dibilang standby ya ngga juga sih, wong kita kerjaannya di kamar dan bila ada pasien yang akan bersalin kita baru dipanggil. Dan pada kenyataannya selama disini kita tidak pernah dipanggil. Ya, kita ngga ada pasien selama 7 hari disini, mungkin pasien2 disini tahu yang menangani ko ass jadi enggan untuk datang kesini atau saking banyaknya bidan praktek disekitar puskesmas yang (mungkin) biaya persalinan disana lebih murah dan tentunya mereka lebih jago dalam menolong persalinan atau mungkin juga mereka malu karena yang menolong persalinan di puskesmas keren dan ganteng (apa coba?).

Alhasil, karena tidak mendapatkan pasien di rumah bersalin akhirnya kita akhirnya hanya mengikuti kegiatan harian di puskesmas seperti kontrol kesehatan ibu dan anak, imunisasi, KB dan Posyandu di daerah binaan. Kegiatan berlangsung dari jam 8.00 sampai dengan jam 11.00 selanjutnya kita naik ke kamar untuk makan siang. Makan siang diberikan jam 11.00 setelah itu biasanya kita tidur dan ketika bangun (sekitar jam4-5) makanan untuk jatah malam sudah tersedia maka acara biasa kita lanjutkan dengan makan lagi setelah mandi sore. Makanan yang mengingatkan gw ma widi sama makanan rumah, dan disajikan hangat. Setelah makan, karena perut kenyang dan ngga ada kerjaan biasanya mulai ngantuk lagi jadilah kita lanjutkan tidur yang sempat tertunda tadi. Jadi kerjaan kita selama disana paling makan-tidur-makan-tidur.

Mknn
Kamar buat ko ass di puskesmas berfasilitas sangat cukup untuk kita (maksudnya berfasilitas secukupnya). Kamar dibagi 2 ruang untuk beristirahat (kamar tidur) dan kamar depan untuk ruang makan. Di depan kamar terdapat teras dan karena kamar untuk koass ini berada pada dataran tertinggi di areal puskesmas maka kita bisa makan siang/pagi sambil melihat pemandangan dibawah (puskesmas bagian bawah maksudnya). Tv_jadul

Di kamar tidur sendiri disediakan hiburan berupa tv, tapi entah sudah sejak tahun berapa tv itu ada di kamar ini (ada tulisan "irawan" mungkin itu nama koass jaman perang dulu yang rela menyumbangkan tv di kamar ini) karena tv yang disediakan ternyata tv hitam putih yang mencari channel nya dengan cara diputar layaknya mencari gelombang radio. Untungnya gw bawa laptop jadi bisa nonton di laptop. 

Karena banyaknya waktu luang disini, gw ma widi lebih banyak menghabiskan waktu dengan internetan, nonton tv dan tidur. Oiya tidak lupa makan.
Overall, hidup di puskesmas itu menyenangkan buat temen2 yang suka akan ketenangan. tapi tentunya sangat tidak cocok bagi yang menyukai tantangan. Tapi puskesmas yang gw tempatin ini kan masih deket dengan pusat kota dimana pada kasus2 gawat orang akan cenderung untuk membawanya ke rs besar. Tapi kalo di puskesmas di pedalaman misalnya di Pulau Komodo atau di Wamena sana mungkin kasusnya akan lebih beragam. Pernah ada kakak kelas yang cerita disana kasus2 seperti orang ketusuk tombak dan digigit binatang buas merupakan kasus sehari2.

Duduk_pkm

tenangnya hidup di puskesmas…

22
Jun

Ujian ObsGyn!!!

Ngetik1_2

Menulis lagi. Setelah 6 minggu tenggelam dalam kesibukan stase di ObsGyn (Kebidanan dan kandungan) dan dikejar2 tugas di bangsal-poliklinik serta berkutat dengan buku2 Kedokteran yang tebel buanget, saking sibuknya sampe jarang tidur di kos kamar gw yang udah kaya kapal pecah ga pernah diurus..

Kmr_brtkn_1

kamar gw yang kaya kapal pecah

Dan setelah perjuangan yang panjang, akhirnya tiba juga saat minggu ujian! Minggu ujian bertepatan dengan giliran gw jaga malam di VK (Velous Kamar=bahasa belandanya Kamar bersalin).
Gw ujian senin pagi, setelah laporan pagi, minta ijin residen jaga 1 lalu membuat status pasien ujian gw. Siangnya menghadap penguji gw yaitu dr. Bantuk Hadijanto, SpOG(K). Ujian berlangsung selama 2 jam! Ujian terlama dan terhancur sepanjang sejarah gw ko ass. Seperti terkena sihir, gw terpaku tak bisa menjawab pertanyaan2 dari beliau (bilang aja ga belajar!) Yo wis ngga usah dibahas lah ttg ujian gw. Lulus sukur…ga lulus juga…mmm….ya janganlah…

Pengalaman terunik dari stase di ObsGyn ini adalah kita belajar tentang cara membantu persalinan, terutama saat stase luar di RS Tugu dan puskesmas. Kita benar2 turut serta dalam proses persalinan mulai ibu itu datang sampai ibu itu pulang (dengan bayinya tentunya).

Yang lucu pada saat pengalaman pertama gw membantu persalinan ketika gw menarik kepala bayi dari rahim ibunya, terdengar dan terasa di tangan gw bunyi gemeretak tulang. Kretek-kretek.. Mati gw. Jangan-jangan leher tuh bayi patah lagi pikir gw. Ga lama setelah lahir, si bayi langsung menangis. Oh my God, ternyata dia gapapa sempet kaget juga tadinya. Ternyata bayi itu sangat kuat. Tidak selemah yang kita pikir, pernah suatu waktu ada bidan di RS Tugu ketika menunggu putaran luar kepala bayi (ketika kepala bayi baru keluar dari jalan lahir dalam posisi tegak, dia akan berputar ke arah kiri/kanan baru kemudian disusul badannya terlahir). Nah sewaktu menunggu ini, putaran tersebut tidak kunjung terjadi, sehingga dengan tangannya dia mencoba memutar kepala bayi itu ke salah satu arah. Ternyata putarannya salah. Akhirnya kepala si bayi berputar 180 derajat terhadap sumbu badannya. Gila. Sempet kaget juga sih, mana ada orang yang bisa nengok ampe ngeliat kebelakang. Tapi toh setelah lahir si bayi juga ngga papa tuh.. Bener2 luar biasa. Bayi super pikir gw. Oya, waktu pertama kali gw membantu persalinan, bayinya kejedug baskom. Kasian..benjol dikit paling bayinya. Trus yang persalinan yang kedua malah kakinya kecemplung baskom, untuk ngga semua badannya. Ya ampun.. maaf ya dek.

Ada satu lagi pengalaman yang gw dapat saat stase di daerah perifer ini. Tidak selamanya ilmu kedokteran itu hanya bergantung pada teori. Kadang juga bergantung dari art dari tiap klinisi. Pernah waktu gw di Tugu gw jadi asisten bedah caesar dengan operator seorang dokter spesialis kebidanan. Satu dari tiga spesialis kebidanan yang ada disini, namanya juga daerah perifer ya pasti dikit lah spesialis nya. Operasi bedah caesar yang biasanya berjalan selama 1 jam atau paling cepat 50 menit lah, dia melakukannya hanya dalam 20 menit! Teknik yang dilakukan pun menggunakan teknik yang tidak sama dengan yang biasa gw liat di RS Kariadi. Padahal dokter2 ini lulusan FK Undip juga.

Mmm.. mungkin ibarat belajar piano, pertama-tama kita memainkan jari kita menggunakan nada-nada yang ada di buku. Selanjutnya, kita melupakan buku tersebut dan mulai memainkan nada2 baru yang keluar dari hati kita. Mungkin inilah yang disebut "science n art of medicine".
Oya, tidak lupa selama stase disini kita foto2 donk!

Ngangkang_1Vk_mlm_1